科学认识常用精神科药物：抗精神病药与抗抑郁药关键信息梳理

不少患者及家属对常用精神科药物存在疑问，本文将梳理抗精神病药与抗抑郁药的关键信息，助力大家科学认识药物、配合治疗。

一、抗精神病药

01 阿立哌唑

适用于精神分裂症、双相情感障碍，通过双向调节多巴胺受体，减少因受体过度阻断引发的不良反应，临床中也常用于联合治疗难治性精神分裂症。

常见不良反应为静坐不能、震颤(发生率低于典型抗精神病药)，部分人可能出现恶心、便秘、失眠或嗜睡，对体重影响较小。

02 布南色林

改善阳性症状(如幻觉、妄想)的效果与利培酮、氟哌啶醇相当，对阴性症状(如情感淡漠)改善更优，还可辅助提升认知与社会功能。

常见不良反应以锥体外系反应为主，如肌肉僵直、运动迟缓，或颈部肌肉痉挛、眼球上翻;也可能出现失眠、困倦、心动过速、血压波动、恶心、食欲不振，需密切关注身体反应。

二、抗抑郁药

01 氟西汀

用于抑郁症、强迫症、神经性贪食症等，半衰期较长，但剂量增加可能导致不良反应增多。

治疗初期常出现恶心、厌食、腹泻、失眠等症状，多数人继续用药后可逐渐适应;偶见皮疹、轻躁狂，大剂量使用可能诱发癫痫。停药易出现戒断反应，必须遵医嘱缓慢减药。

02 帕罗西汀

适合伴焦虑、失眠的抑郁症患者，也用于强迫症、惊恐障碍等，具有轻微抗胆碱作用。

因半衰期较短，停药后血药浓度下降快，易发生撤药反应，撤药时需逐步进行。

常见不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道症状，头晕、头痛等神经系统反应，性功能障碍发生率较高，部分人可能出现体重增加、出汗增多。

03 舍曲林

适用于抑郁症、强迫症，抗抑郁作用强、起效较快，对缺乏快乐感的患者适配度高，对运动和警觉性抑制小，对性功能影响相对较小。

常见不良反应以胃肠道不适为主(如恶心、腹泻)，也可能出现头痛、头晕、震颤、失眠;儿童和青少年用药时，需注意可能出现的轻微躁动不安。

三、用药关键注意事项

● 禁忌人群：对药物过敏者、严重青光眼患者禁用;

● 慎用人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人，以及有心血管疾病、肝肾功能不全、癫痫病史者，需经医生评估后使用;

● 用药方式：遵医嘱用温水送服，不可自行掰开、压碎药片;

● 生活注意：用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或进行高空作业;

● 禁忌行为：用药期间禁止饮酒，避免影响中枢神经系统;

● 药物相互作用：同时服用其他药物(含中药、保健品)，需提前告知医生;

● 停药原则：不可突然停药，需在医生指导下逐步减量。

最后特别强调：以上内容仅为药物知识科普，绝非用药指导。具体用药方案必须由专业精神科医生制定，用药期间若出现不适，需及时复诊，切勿自行调整剂量或停药!

重要提示：本文科普知识仅供参考，严禁盲目自行用药!如身体不适，请立即就医，并在专业医生指导下用药!