从中医视角解析青少年情绪障碍：病因、危机与应对之道

在当今社会，青少年情绪障碍问题愈发凸显，成为备受关注的焦点。作为一名在精神科临床工作 30 余年的中西医大夫，今天我将从中医视角出发，和大家深入探讨青少年心理健康与中医的紧密联系!

一、情志之困：中医对情绪障碍的深层剖析

中医理论中的 “七情致病” 学说，将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情绪视为致病的内因。《黄帝内经》就明确指出：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下”。

当代青少年面临着朋辈内卷、父母 “鸡娃”、校园欺凌等前所未有的成长压力，持续的精神压力会导致 “气机逆乱”，进而引发焦虑、抑郁等情绪障碍。

在几十年的临床工作中，我接诊过的青少年里，约 70% 存在 “肝郁化火” 的典型脉象，这类孩子常常表现为烦躁易怒、入睡困难;60% 呈现 “心脾两虚” 的舌象特征，对应的症状有困倦乏力、注意力涣散等。

此外，常见的青少年情绪问题的中医证型还包括以下 2 种：

气机逆乱型：情志刺激会直接导致气机升降失常。怒则气上，可能引发头痛、目赤;悲则气消，常伴随乏力、气短;恐则气下，会出现遗尿、注意力分散等症状。青少年情绪波动剧烈，更容易出现 “气滞 - 血瘀 - 痰凝” 的病理链式反应。

痰火扰心型：多见于嗜食肥甘厚味、沉迷电子产品的青少年。痰湿郁积而化火，上扰心神，表现为口苦口臭、急躁冲动，舌苔黄腻。

二、阴阳失衡：青少年面临的身心危机

与此同时，现代生活方式正在催生新的青少年致病因素。

学业压力引发 “思伤脾”，导致消化功能紊乱，孩子可能出现食欲不振、腹胀等症状;亲子冲突导致 “怒伤肝”，诱发攻击性行为，孩子可能变得易怒、暴躁;社交焦虑对应 “恐伤肾”，表现为回避退缩，孩子可能害怕与人交往，逐渐变得孤僻。

熬夜刷题耗伤肾阴，外卖饮食滋生痰湿，过度用眼损耗肝血，饮食结构的改变也加剧了情志异常。碳酸饮料损伤脾阳，油炸食品助长湿热，节食减肥导致气血不足。

这些不良的生活习惯都在破坏 “阴平阳秘” 的健康状态，使青少年的身体和情绪陷入危机。

此外，季节变化对情志的影响也不容忽视。

春季肝气升发受阻，易导致忧郁，孩子可能变得情绪低落、对什么都提不起兴趣;夏季心火亢盛，易诱发狂躁，孩子可能表现出冲动、易怒的行为;秋季燥热伤肺，会加重悲伤情绪，孩子可能会更加多愁善感;冬季闭藏不足，导致精力衰退，孩子可能会感到疲惫、乏力。

这种 “天人相应” 的规律在青春期快速发育的身体中表现得尤为明显，都会加重青少年的情绪困扰。

三、科学应对：中西联合，标本兼顾

那么，如何科学应对青少年心理疾病呢?答案是中西联合，标本兼顾!

标本兼治，双管齐下：中医从整体调理入手，帮助恢复身体内在平衡;西医针对症状精准用药，快速缓解情绪反复的问题，既能治 “标” 控制症状，又能调 “本” 预防复发。

减少副作用，提高安全性：中药灵活配伍、针灸等方法能辅助降低西药用量(如减少头晕、肠胃不适、躯体症状等反应)，尤其适合青少年儿童、老年人群和长期用药人群。

预防复发优势明显：急性期用西药快速起效后，辨证搭配中药巩固疗效，综合调节五脏六腑，比单一用药复发率降低约 30%。

我是赵振海，一位深耕中医心理的精神科大夫，如果您正在被抑郁、焦虑、失眠、精分、双相、强迫等精神心理疾病问题困扰，又不知如何处理，可以留下您的联系方式免费咨询，24 小时内会联系您详细沟通。