情绪的钟摆：揭秘双相情感障碍

比抑郁症更棘手的 “情绪过山车”—— 双相情感障碍，你了解多少?或许很多人对这个名词感到陌生，但作为常见的精神疾病之一，它值得我们深入认识，以此减少偏见，更好地理解患者群体。

一、“冰火两重天” 的双相障碍

双相情感障碍的核心特征是情绪的极端波动，主要表现为两种截然相反的状态：

☑️ 躁狂或轻躁狂发作：患者会出现情绪高涨、精力异常充沛的状态，思维跳跃迅速，行为上容易冲动，甚至做出冒险举动。

☑️ 抑郁发作：与躁狂状态相反，此时患者情绪低落，对事物丧失兴趣，精力匮乏，严重时会产生自我否定心理，甚至出现自杀倾向。

这种情绪如同 “钟摆” 般剧烈摇摆的疾病，在心理学上被称为 “双相情感障碍”，既往也称作躁狂抑郁症。患者的躁狂与抑郁症状会交替出现，有时还会同时存在。更值得警惕的是，这类患者产生自杀念头的可能性较高，且具有很强的隐蔽性，不易被家人和朋友察觉。

双相情感障碍需要长期关注，从首次发病到确诊，平均需要 10 年时间。它具有易复发、致残、致死的特点，同时存在低诊断率和低治疗率的问题。在中国，50% 的患者发病 5 年内未接受治疗，36% 的患者发病 10 年内仍未得到治疗。因此，早发现、早治疗至关重要!

此外，双相障碍在青少年群体中较为常见，其致死率和致残率并不低于抑郁症。调查显示，双相障碍的时点患病率为 1%—4%，终生患病率更高。发病高峰年龄多在 15-19 岁，25%-50% 的患者有过自杀行为，近 20% 的患者自杀死亡，其自杀率在精神疾病中位居首位。

二、双相障碍为何易被误诊?

双相障碍患者很容易被误诊。很多时候，他们表现出抑郁症状，若被当作抑郁症治疗，病情可能会加重，因为抗抑郁药物可能诱发躁狂发作。

那么，如何区分轻度躁狂发作与性格问题呢?

双相障碍患者处于轻度躁狂状态时，会在数天内持续心情愉悦、精力旺盛、自我感觉良好，但也可能出现注意力不集中、过度消费、社交频繁、性欲亢进等表现，还容易发脾气，行为自负莽撞。这些轻度躁狂的表现常常被忽视，导致患者在抑郁发作时被误诊为抑郁症。

据统计，全国约三分之一的双相障碍患者在初次诊断时被当作抑郁症治疗，从而错过了最佳治疗时机。

三、双相障碍治疗的 “三大原则”

【治疗 “三大原则”】

● 综合原则：采用多重治疗手段，包括精神药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等，通过综合运用这些措施，提高治疗效果，改善患者的依从性。

● 长期原则：患者需遵从医嘱进行长期治疗，以实现与疾病共存，提高生活质量。

● 患者与家属共同参与原则：鼓励家人参与患者的治疗过程，帮助患者提高治疗依从性，监督用药，从而减少疾病复发。