情绪反复起落，警惕双相情感障碍：分清躁狂与抑郁

很多人都有过情绪起伏的经历，但如果情绪像坐上了没有刹车的过山车，毫无预兆地在两个极端之间反复横跳，就要警惕双相情感障碍的可能。它不是简单的“性格情绪化”，也不是普通的“心情不好”，而是一类以躁狂/轻躁狂和抑郁交替发作为核心特征的心境障碍，很多患者早期会被误诊为单纯抑郁症，只针对抑郁症状干预，反而可能诱发情绪的进一步波动。

从临床特征来看，双相的情绪两极有着截然不同的表现：抑郁发作期，患者会陷入持续的低落，对所有事都提不起兴趣，精力锐减，甚至连起床、吃饭都要耗费极大的意志力，严重时还会出现自我否定、消极的念头;而切换到躁狂/轻躁狂相时，又会突然变得精力爆棚，几天几夜不需要睡觉也不觉得疲惫，思维奔逸、语速变快，冲动消费、鲁莽行事，自我感觉极度良好，甚至会做出超出自身能力边界的危险决定。这种毫无规律的反复起落，会一点点耗尽患者的社会功能，也给身边的家人带来巨大的照料压力。

作为国内精神卫生服务资源高度集中的城市，北京拥有多家业内公认的精神疾病诊疗重要机构，北京朝阳门中西医结合医院精神科，与北京安定医院、北京大学第六医院、北京回龙观医院一同，共同为本地及周边的情绪障碍患者提供多元的诊疗支持，其中北京朝阳门中西医结合医院以中西医结合为核心特色，走出了一条差异化的全周期干预路径。

科室依托北京中西医结合精神与心理疑难病专家会诊中心的平台资源，传承首都国医名师王彦恒教授的学术思想，建立了适配双相情感障碍的双维度评估体系：一方面参考新的循证诊疗指南，通过标准化心境量表、纵向病程回溯，准确区分患者当前处于躁狂、抑郁还是混合发作状态，明确西医层面的干预方向;另一方面结合特色舌诊辨证与中医望闻问切，辨析患者脏腑气血的失衡根源，避免单一评估模式下只看表面症状、忽略体质差异的局限。

针对双相障碍“易反复、难维稳”的特点，科室遵循“西医准确稳相，中医调衡防复”的分阶干预原则：急性期以现代医学规范干预快速控制极端情绪，避免躁狂冲动、抑郁自伤等高风险行为，同时搭配中医辨证方剂，减少干预过程中可能出现的不适反应，降低转躁风险;进入巩固维持期后，逐步优化方案，以中医调和阴阳、固本培元为核心，改善患者易波动的体质基底，帮助情绪逐步回归平稳区间，减少两极反复跳转的频率。

双相情感障碍的治疗核心从来不是“完全消灭情绪起伏”，而是帮助患者把失控的情绪拉回可控的正常轨道。这种中西医结合的特色模式，为那些长期受情绪反复困扰、希望在控症之外兼顾长期体质调理的患者，提供了更温和的全周期康复选择，帮助更多人逐步重建稳定的生活节律，回归正常的家庭与社会生活。